BACK TO MENU
FORMULIR ANGGOTA JEMAAT
UPLOAD FILES
PERHATIAN: File scan/foto harus berformat jpg atau png
dan maksimum ukuran setiap file adalah 2MB
Upload Foto Anda,mohon posisi wajah menghadap depan & backgroud satu warna *
Choose File
PROFIL ANDA
Nama Lengkap *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Tgl
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Bln
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Thn
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
Jenis Kelamin *
Laki-laki
Perempuan
Alamat Rumah *
Email
Konfirmasi Email
HP *
Status Pernikahan *
Menikah
Belum Menikah
Janda/Duda
Status Pengerja *
Pilih
Pengerja (Registrasi)
Non Pengerja ( Registrasi)
Cabang ( Registrasi) *
Pilih
JUNIOR CHURCH BATAM CENTRE
CABANG UPPER ROOM – NAGOYA
CABANG MB2
CABANG BATAMINDO-MUKA KUNING
BATAM INTERNATIONAL CHURCH (Binaan)
CABANG BATU AJI
RANTING TUNAS REGENSI
CABANG BENGKONG
RANTING BOTANIA
CABANG TANJUNG PIAYU
CABANG SEKUPANG
RANTING TIBAN
CABANG MANDARIN SERVICE
RANTING BATU AJI
RANTING VANILA
CABANG TANJUNG PINANG
CABANG TANJUNG UBAN, BINTAN
CABANG DABO SINGKEP-SETAJAM
GEREJA KELUARGA TABGHA, ALMA, PENANG MALAYSIA
GEREJA KELUARGA TABGHA KULIM, MALAYSIA
GEREJA KELUARGA TABGHA, GEORGE TOWN, PENANG, MALAYSIA
GEREJA KELUARGA TABGHA, MELAKA
CABANG UNIMED MEDAN
CABANG BINJAI KM 10 MEDAN
CABANG BINJAI KM 12 MEDAN
CABANG MENTENG
CABANG HELVETIA MEDAN
RANTING TEMPULING, MEDAN
TANJUNG BALAI KARIMUN (Network)
TANJUNG BATU, KEPRI (Network)
PELALAWAN, RIAU (Network)
KUNDUR, KEPULAUAN RIAU (Network)
LING BERINGIN, BURU – KEPRI (Network)
RANTING PALU MERBAU, DELI SERDANG
GEREJA KELUARGA TABGHA, KAJANG, MALAYSIA
GEREJA KELUARGA TABGHA, JOHOR, MALAYSIA
INDUK BATAM CENTRE
CABANG KIDS CHURCH INDUK
SENIOR YOUTH
0%
×
Your Photo
Upload
Webcam
Edit
Delete
To crop this image, drag a region below and then click "Save Image"
Uploading